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Aplicaciones Clínicas del

Carvedilol

Un Enfoque integral para el cuidado de la salud mental

EL USO DE ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES B-ADRENÉRGICOS EN PSIQUIATRÍA

Evidencia actualizada de los últimos dos años, proporcionan una visión comprensiva sobre el uso de bloqueadores betaadrenérgicos, como el carvedilol, en el tratamiento de diversas condiciones psiquiátricas. Destaca el papel potencial de estos medicamentos en el manejo de síntomas específicos asociados a trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo, estrés agudo, trastorno de estrés postraumático y síntomas extrapiramidales inducidos por medicamentos psiquiátricos.

La evidencia sugiere que, más allá de su aplicación en cardiología, el carvedilol y otros betabloqueantes pueden ofrecer beneficios sintomáticos en el contexto psiquiátrico, particularmente como tratamiento adyuvante, gracias a su capacidad para mitigar la respuesta adrenérgica exacerbada observada en algunas condiciones psiquiátricas, las taquicardias pueden llegar a ser severas y peligrosas en estos pacientes, especialmente si ya tienen insuficiencia cardiaca previa.

El carvedilol, siendo un betabloqueante no selectivo con propiedades de bloqueo alfa, presenta un perfil farmacológico que permite la modulación de la respuesta autonómica. Esta característica del carvedilol es particularmente relevante en el tratamiento de trastornos donde se observa una hiperactividad simpática, como es el caso de ciertos trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo, y en la gestión de efectos secundarios extrapiramidales inducidos por antipsicóticos, mejorando significativamente la calidad de vida de los pacientes afectados (1-4).

Referencias

  1. Boyce, T. G., Ballone, N. T., Certa, K. M., & Becker, M. A. (2021). The use of β-adrenergic receptor antagonists in psychiatry: a review. Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry, 62(4), 404-412.
  2. Cheng, Y. C., Su, M. I., Liu, C. W., Huang, Y. C., & Huang, W. L. (2022). Heart rate variability in patients with anxiety disorders: A systematic review and meta‐analysis. Psychiatry and Clinical Neurosciences, 76(7), 292-302.
  3. Olafiranye, O., Jean-Louis, G., Zizi, F., Nunes, J., & Vincent, M. T. (2011). Anxiety and cardiovascular risk: review of epidemiological and clinical evidence. Mind & brain: the journal of psychiatry2(1), 32. https://health.clevelandclinic.org/beta-blockers-for-anxiety
  4. Packer, M., Fowler, M. B., Roecker, E. B., Coats, A. J., Katus, H. A., Krum, H., … & DeMets, D. L. (2002). Effect of carvedilol on the morbidity of patients with severe chronic heart failure: results of the carvedilol prospective randomized cumulative survival (COPERNICUS) study. Circulation, 106(17), 2194-2199.

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